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                  每年8萬兒童因傷害死亡 暑期兒童防四類意外傷害
        兒童意外傷害多在家中別讓小鬼獨(dú)自當(dāng)家
　　暑期到來，緊張學(xué)習(xí)了一個(gè)學(xué)期的孩子仿佛脫籠的小鳥。當(dāng)孩子嬉戲玩耍時(shí)，安全隱患常常"潛伏"在周圍：在中國，每年有8萬余名兒童因傷害而死亡，而暑假是高發(fā)期。本周記者和專家一起梳理了兒童意外傷害的幾大排行榜，專家提醒，暑假期間家長要留意孩子的安全，培養(yǎng)他們預(yù)防傷害的意識，最好別讓"小鬼"獨(dú)自"當(dāng)家"。

　　□意外傷害1:跌倒

　　危險(xiǎn)指數(shù):★★★★★

　　驚險(xiǎn)一幕蹦蹦床貌似安全實(shí)易摔傷

　　7月18日傍晚，記者在角門南站附近一小區(qū)門口看見，貼滿了卡通圖片的蹦蹦床很受孩子們的歡迎。3個(gè)小孩在一張直徑不到2米的蹦蹦床上歡快地跳著，孩子們不時(shí)地會(huì)撞到一起，人壓著人，一同滾落到墊子上。

　　這樣的危險(xiǎn)畫面，在不遠(yuǎn)處的地鐵公益西橋出口附近的兒童游樂場也在上演著。在這里，有彈力的水床和蹦蹦床是孩子們最喜歡的娛樂項(xiàng)目之一。水床離地有40厘米，四周沒有防護(hù)圍欄，任由孩子們跳來跳去。蹦蹦床離地1.5米，雖設(shè)有防護(hù)圍欄，但是從1歲多的小孩子到五六歲的大孩子都在里面跳著，往往是小個(gè)子的孩子還沒有站穩(wěn)，就被大個(gè)孩子跳起的力量彈倒在地了。

　　北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院兒童青少年衛(wèi)生研究所副教授李榴柏表示，水床、充氣蹦床，一般看上去柔軟又有彈性，看似安全，但很容易導(dǎo)致跌倒傷害。"玩蹦蹦床時(shí)應(yīng)保證每次只有一個(gè)孩子在上面，如果多人玩耍，每個(gè)人的振幅不一樣，會(huì)有危險(xiǎn)"。當(dāng)很多人在蹦床上一起玩時(shí)，就有被撞倒或壓倒的危險(xiǎn)。如果被撞在胸口上，有可能胸口軟組織受傷，重者會(huì)肋骨斷裂。一張蹦床上，孩子越多，危險(xiǎn)系數(shù)就越高，碰撞及踩踏意外就會(huì)更多。

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　　跌倒后密切關(guān)注反應(yīng)

　　李榴柏表示，跌倒或墜落是導(dǎo)致兒童傷害發(fā)生和殘疾的首要原因。近5年全國傷害監(jiān)測系統(tǒng)收集的兒童傷害門急診病例中，跌倒/墜落排在第一位。10歲以下的兒童是因跌落或摔倒而受傷甚至死亡的高發(fā)人群，其中1-4歲幼兒的跌落或摔倒大多發(fā)生在家里。

　　李榴柏強(qiáng)調(diào)，"如果孩子發(fā)生跌倒或墜落,應(yīng)密切關(guān)注跌倒后孩子的反應(yīng)。如果某一部位疼痛或有困倦表現(xiàn)，應(yīng)趕快就醫(yī)"。

　　如果孩子頭部受傷，導(dǎo)致意識不清，要立即叫救護(hù)車;同時(shí)，將意識不清的孩子側(cè)臥，手放在頭下,保持呼吸暢通,等待救護(hù)。萬一發(fā)生了骨折和關(guān)節(jié)脫位，千萬不要隨意地移動(dòng)或搬動(dòng)孩子，這可能會(huì)引起受傷處進(jìn)一步的錯(cuò)位，以及血管破裂出血。

　　家中護(hù)欄須豎向安放

　　最近，有多起小孩兒卡在高層樓窗戶護(hù)欄上的消息見諸報(bào)端，引起廣泛關(guān)注。

　　李榴柏表示，兩層及兩層以上的樓房,應(yīng)安裝窗戶護(hù)欄。護(hù)欄應(yīng)選擇豎向排列、間距小于10厘米寬的欄桿，避免使用橫向欄桿，以免兒童攀爬。同時(shí)，確保窗戶和陽臺(tái)邊沒有孩子可攀爬的桌子、凳子等家具；低矮窗臺(tái)應(yīng)有防護(hù)欄。

　　如果家中是有樓梯的復(fù)式樓房，樓梯應(yīng)當(dāng)有扶手,樓梯的頂部和底部應(yīng)安裝樓梯門，以防兒童從樓梯上墜落。

　　孩子從床上跌落也是很常見的情況，對此李榴柏表示，兒童床周圍的地板上應(yīng)放置地毯等軟性防護(hù)材料，以防兒童摔出時(shí)受傷；使用抗沖力的海綿等包裹家具銳利的邊角，以防兒童碰傷；睡床應(yīng)靠墻壁并有護(hù)欄。

　　此外，應(yīng)保持地面不濕滑；在浴室應(yīng)使用防滑墊。清除地面障礙物（電線、地毯的邊角等）。使用抗碎玻璃或給玻璃貼膜，以防兒童跌倒時(shí)發(fā)生玻璃的割裂傷。

　　戶外活動(dòng)須佩戴護(hù)具

　　對于年齡較大、活動(dòng)力較強(qiáng)的孩子來說，戶外活動(dòng)時(shí)發(fā)生跌倒或摔倒的情況比家里要多，李榴柏表示，家長應(yīng)該教育兒童注意識別危險(xiǎn)警示標(biāo)志，遠(yuǎn)離危險(xiǎn)環(huán)境。教育孩子不要在樓梯上推拉玩耍，不要跳級或下沖。參加滑冰、單輪輪滑和滾軸溜冰應(yīng)佩戴頭盔和護(hù)腕等安全防護(hù)裝置。

　　同時(shí)，李榴柏建議，那些提供兒童戶外運(yùn)動(dòng)場地的商家也要重視，戶外游樂設(shè)施要使用彈性橡膠、木板、樹皮或沙子做器械和地表材料。及時(shí)清除社區(qū)公共場所的安全隱患，如加強(qiáng)建設(shè)工地安全巡查、覆蓋孔洞、縫隙,清除突起物等,防止兒童墜落或絆倒。
□意外傷害2：道路交通傷害　

　　危險(xiǎn)指數(shù):★★★★★　

　　驚險(xiǎn)一幕半大孩子馬路"飆車"　

　　暑期，不少孩子都會(huì)在小區(qū)道路上騎自行車或駕駛小型電動(dòng)車玩耍。市民鄭女士家有一個(gè)5歲大的男孩小峰，鄭女士告訴記者，以前孩子小，騎車速度慢，自己能跟上孩子的速度保護(hù)他；現(xiàn)在孩子大了，騎車的速度也很快，"我就算跑也跟不上他騎車的速度。"已經(jīng)出現(xiàn)過幾次較危險(xiǎn)的情況，讓她心驚膽戰(zhàn)。"我現(xiàn)在盡量讓他少騎車，怕他被汽車撞上，也怕他撞了別的小孩。"　

　　中國疾病預(yù)防控制中心慢性非傳染性疾病控制中心副研究員汪媛表示，騎自行車是一種很好的鍛煉方式，但家長應(yīng)該提前告知他們必須遵守的交通規(guī)則，要求他們佩戴護(hù)具，"再熱的天也要佩戴"�！�

　　如果孩子不能理解交通規(guī)則的話，家長可以教孩子一些相關(guān)的兒歌，以便他們能記住、理解�！�

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　　不同年齡配不同安全座椅　

　　汪媛表示，道路交通傷害是我國兒童傷害的第二大死亡原因。超速、酒后駕駛、沒有使用合適的約束裝置、騎/乘自行車或摩托車沒有佩戴頭盔等，都是兒童道路交通傷害的危險(xiǎn)因素�！�

　　有私家車的家庭，應(yīng)正確安裝和使用兒童安全座椅，不同年齡（月齡）要配置不同的安全座椅。安全座椅放置的最佳位置是后排兩個(gè)位置中間，也可以放在副駕后面的位置上。10歲以上或身高150厘米以上兒童，應(yīng)使用普通安全帶。　

　　降低車速很重要　

　　汪媛表示，道路交通傷害和其他意外情況不一樣，不是受害人單方面注意就可以避免的問題，需要全社會(huì)共同努力。減速、不酒駕、不超載，都可以減少道路交通傷害的發(fā)生。"車速在30公里/小時(shí)以下發(fā)生碰撞時(shí)，步行者和騎車者的生存率能大大提高。"　

　　汪媛呼吁，家庭、社會(huì)以及學(xué)校要對低齡兒童開展行為養(yǎng)成和技能培養(yǎng)，如在安全道路上進(jìn)行環(huán)境模擬、傳授步行及騎自行車的方法和技巧等�！�

意外傷害3：溺水　

　　危險(xiǎn)指數(shù):★★★★　

　　驚險(xiǎn)一幕淺水區(qū)安全狀況也堪憂　

　　7月14日，記者在青龍湖郊野公園舉辦的沙灘節(jié)上看見，帶孩子前來戲水的市民很多。雖然家長基本都將孩子放在淺水區(qū)游玩，但不少家長卻沒有注意到，這里雖是淺水區(qū)，但水底卻存在一定的安全隱患。記者下水試探了一下淺水區(qū)的水下狀況，水底長滿了厚厚的青苔，十分濕滑，加之石塊和雜物，稍有不慎很容易跌倒在水中。很多不會(huì)游泳的小孩，在沒有佩戴任何救生器械的情況下，光腳站在淺水區(qū)打水槍玩耍、嬉戲�！�

　　記者在南城一小區(qū)的游泳池發(fā)現(xiàn)，雖然游泳池配有救生員和淺水區(qū)，但水池四周的池壁側(cè)面十分尖銳，存在一定的危險(xiǎn)。一些六七歲剛剛學(xué)會(huì)游泳的男孩，就站在池壁邊緣，往水里跳，比試誰濺起的水花大。帶女兒來游泳的市民陳女士告訴記者，自己也會(huì)允許孩子跳水游玩，但她一定會(huì)在水里看護(hù)著女兒，"不是怕水嗆著她，而是怕她跳得太近，頭磕在池壁邊上。"　

　　專家表示，城市的各種條件相對較好，直接發(fā)生溺水死亡的事件并不常見，但城市有城市的特點(diǎn)，游泳池里的一些安全措施不到位，常常會(huì)導(dǎo)致與水相關(guān)的其他傷害發(fā)生�！�

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　　5歲以下兒童勿單獨(dú)洗澡　

　　有關(guān)專家表示，暑期在農(nóng)村，水井、水渠及池塘等是發(fā)生溺水的高危場所，在城市，家中浴缸等蓄水容器是兒童溺水的高危場所。"加強(qiáng)對兒童的監(jiān)管是預(yù)防兒童溺水的主要措施。"孩子在很少的水中就可能發(fā)生溺水，溺水不到2分鐘就會(huì)使孩子死亡或大腦受損。　

　　專家表示，對城市兒童而言，低齡兒童在水中或水邊玩耍時(shí)，如小區(qū)噴水池，看護(hù)人應(yīng)持續(xù)看管，孩子保持伸手可及的距離內(nèi)，不要聊天、接聽電話等。不能把正洗澡的低齡兒童（5歲以下）單獨(dú)留在盆中，即使一秒鐘都不行。孩子要在成人的陪同下,到有救生人員的泳池或可游泳的水域游泳，絕不能在無成人監(jiān)管下游泳。此外，浴缸、水盆中使用過的水要傾倒干凈；成人使用衛(wèi)生間后應(yīng)及時(shí)關(guān)好房門，蓋好坐便器蓋子。
意外傷害4：燙傷　

　　危險(xiǎn)指數(shù):★★★★　

　　驚險(xiǎn)一幕熱粥熱湯燙傷孩子　

　　已經(jīng)退休的市民史阿姨家住西馬金潤家園，平時(shí)她主要負(fù)責(zé)看護(hù)自己兩歲半的孫子。6月20日中午，史阿姨在家為孫子煮餃子，煮好后，小孫子趁史阿姨上廁所的時(shí)候，拉扯了桌子上的桌布，剛出鍋的餃子扣在了孫子的上衣內(nèi)，導(dǎo)致胸口燒傷�！�

　　北京朝陽醫(yī)院燒傷整形科副主任醫(yī)師寧淑華表示，來燒傷科就診的患者中1∕4是10歲以下兒童。這個(gè)時(shí)期的兒童自我保護(hù)能力很差，特別是剛學(xué)會(huì)走路的孩子，燒燙傷更易高發(fā)。　

　　家長應(yīng)注意餐桌、茶幾上最好不要放熱的東西。同時(shí)，不要放桌布。　

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　　燒燙后應(yīng)用冷水沖洗　

　　暑假期間，兒童中燙傷的原因很多，其中最主要的原因是熱水。如孩子不小心碰倒熱水瓶、熱水杯；孩子在洗澡時(shí)誤入未降溫的熱水浴盆；剛燒好的熱菜湯、熱粥放在桌子上，孩子用手扒翻；小孩誤碰飲水機(jī)熱出水口等等�！�

　　寧淑華表示，家長應(yīng)懂得燙傷基本的早期家庭急救。發(fā)生燒燙傷后，千萬不要給創(chuàng)面涂醬油、醋、堿、牙膏、油性藥膏、紫藥水、紅藥水等�！�

　　其實(shí)燒燙傷的早期處理非常簡單有效。首先要保持鎮(zhèn)定，如果孩子燒燙傷后患處立即起水泡并明顯感覺疼痛，立即用自來水沖洗傷處30分鐘至1小時(shí)，感覺不太痛了，再把衣物慢慢脫掉，或用剪刀將衣服剪開輕輕脫掉，然后用干凈的布覆蓋受傷處，送往醫(yī)院。如果面積大、燒燙傷深，不宜用冷水處理，須立即送往醫(yī)院搶救。如果燒燙傷部位在面、頭、會(huì)陰部，除用冷水緊急處理外，為防止發(fā)生休克，可給孩子口服淡鹽水。